TOT
TOT - Transobturator Tension-Free Vaginal Tape - małoinwazyjna i skuteczna metoda leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet.
Wysiłkowe nietrzymanie moczu to najczęstsza postać nietrzymania moczu u kobiet, polegająca na mimowolnym wycieku moczu podczas kaszlu, kichania, śmiechu, chodzenia czy ćwiczeń. Dochodzi do niego, gdy mięśnie i tkanki dna miednicy, odpowiedzialne za podtrzymywanie cewki moczowej, stają się osłabione lub uszkodzone, najczęściej po porodach, w okresie menopauzy lub wraz z wiekiem.
Jedną z najskuteczniejszych i najczęściej stosowanych metod leczenia gdy rehabilitacja dna miednicy nie przynosi poprawy, jest TOT (Transobturator Tension-Free Vaginal Tape), czyli zabieg wszczepienia taśmy podtrzymującej cewkę moczową.
Czym jest zabieg TOT?
TOT to małoinwazyjna procedura ginekologiczno-urologiczna, której celem jest podparcie środkowego odcinka cewki moczowej za pomocą wąskiej syntetycznej taśmy. Taśma działa jak „hamak”, stabilizując cewkę i zapobiegając jej nadmiernemu przesuwaniu się przy wzroście ciśnienia w jamie brzusznej, dzięki temu wyciek moczu ustępuje.
Zabieg wykonuje się w znieczuleniu regionalnym. Przez niewielkie nacięcie w przedniej ścianie pochwy wprowadza się taśmę, która następnie wyprowadza się przez dwa małe nacięcia w pachwinach.Taśma układana jest bez napięcia (tension free), tak aby naturalnie podpierała cewkę, nie blokując jej.
Po zabiegu pacjentka zostaje jedną dobę w szpitalu. Może wystąpić potrzeba czasowego cewnikowania, jednak zwykle po prawidłowym pierwszym oddaniu moczu pacjentka może wrócić do domu
Zalety zabiegu TOT
- Wysoka skuteczność – metoda zapewnia trwałe ustąpienie lub znaczną redukcję wysiłkowego nietrzymania moczu u większości pacjentek, z wynikami na poziomie 80-85% w badaniach klinicznych.
- Małoinwazyjna technika – niewielkie nacięcia i brak rozległej ingerencji chirurgicznej oznaczają mniejsze dolegliwości pooperacyjne i szybsze gojenie.
- Krótki pobyt w szpitalu – zabieg zwykle umożliwia powrót do domu następnego dnia.
- Stabilne, naturalne podparcie cewki – taśma działa jak stabilne podparcie, nie powodując ucisku.
- Niska częstość powikłań – użyty materiał jest dobrze tolerowany przez organizm a ryzyko odrzucenia pozostaje niewielkie.
- Skuteczne leczenie przyczynowe – zabieg wzmacnia mechaniczne podparcie cewki moczowej, eliminując źródło wysiłkowego nietrzymania moczu, a nie jedynie łagodząc objawy.
Podsumowanie
Zabieg TOT to sprawdzona, skuteczna i małoinwazyjna metoda leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet, szczególnie polecana , gdy ćwiczenia mięśni dna miednicy lub leczenie farmakologiczne nie przynoszą poprawy.
Taśma umieszczona pod środkową częścią cewki moczowej stabilizuje ją w sposób naturalny i bezpieczny, redukując lub całkowicie eliminując epizody wycieku moczu.
Dla wielu pacjentek TOT oznacza trwale rozwiązanie problemu, szybki powrót do aktywności i istotną poprawę jakości życia.
